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Marcoumardiät

Die gerinnungshemmende Wirkung von Heparin ist von der Nahrung unabhängig.

Ganz anders ist das bei der Behandlung mit Kumarinen (z.B. Marcoumar).

Wirkungsmechanismus der Kumarine

Kumarine hemmen die Bildung von Vitamin K, dem Blutgerinnungsvitamin, welches
die Gerinnung fördert (= Antikoagulation).

Die Wirkung von Kumarinen kann durch eine hohe Aufnahme
von Vitamin K-hältigen Lebensmitteln über die Nahrung abgeschwächt,
im Extremfall sogar aufgehoben werden.Deshalb sollte eine Nahrungsaufnahme
großer Mengen von Vitamin K über die Nahrung vermieden werden.

Es ist aber nicht notwendig, eine "Kumarin-Diät" einzuhalten und
die Vitamin K-Aufnahme so gering wie möglich zu halten.
Allerdings sollten Sie mit grünem Gemüse maßvoll umgehen, denn es ist
besonders reich an Vitamin K und schwächt somit die Wirkung
von Antikoagulantien ab. Sinnvoller und empfehlenswert ist vielmehr
eine Dosisanpassung der Tabletten an die Ernährungsgewohnheiten.
Auch Alkohol in Maßen stellt kein Problem dar.
Allerdings beeinflussen größere Mengen Alkohol schon die Blutgerinnung.
Vielleicht vermeiden Sie aber starke Schwankungen der Eßgewohnheiten.

Einige Lebensmittel mit sehr unterschiedlichem Vitamin K-Gehalt sind in
der nächsten Tabelle aufgeführt:

So haben praktisch alle Kohlarten, Spinat, Bohnen, Sauerkraut, Schweinefleisch,
fettes Rindfleisch und alle Innereien (Leber und Niere von Schwein und Rind)
einen hohen Vitamin K-Gehalt (mehr als 0,1 mg / 100 g).


Niedrig ist der Vitamin K-Gehalt, wenn er unter 0,01 mg/ 100g liegt.
Beispiele sind Milch und Tomaten.


Lebensmittel mit niedrigen Vitamin K-Gehalt
(unter 0,01 mg pro 100 g)

  • Tomaten  0,008
  • Kuhmilch  0,004

Lebensmittel mit mittlerem Vitamin K-Gehalt
(0,01 - 0,1 mg pro 100g)

  • Erdbeeren  0,01
  • Bohnen (jung, grün)  0,02
  • Pilze  0,02
  • Weizen, Korn  0,02
  • Honig  0,025
  • Schweineleber  0,03
  • Erbsen (jung, grün)  0,04
  • Spargel  0,04
  • Mais, Korn  0,04
  • Vollei ( pro Ei von ca. 50g)  0,05
  • Kartoffeln  0,05
  • Hafer, Korn  0,05
  • Maiskeimöl  0,05
  • Karotten  0,08
  • Weizen, Kleie  0,08

Lebensmittel mit hohem Vitamin K-Gehalt
(über 0,1 mg pro 100g)

  • Leber (Dorsch, Kabeljau)  0,1
  • Broccoli  0,13
  • Kalbsleber  0,15
  • Muskelfleisch (Rind, Schwein, Schaf)  0,2
  • Kohl  0,2
  • Kopfsalat  0,2
  • Sojabohnen  0,2
  • Brathuhn  0,3
  • Rindsleber  0,3
  • Blumenkohl 0,3
  • Rotkraut  0,3
  • Weizen, Keime  0,35
  • Spinat  0,4
  • Sonnenblumenöl  0,5
  • Hühnerleber  0,6
  • Rosenkohl  0,6
  • Sauerkraut  1,54
Quelle: Klinik für Gefäßmedizin - Angiologie Knappschaftskrankenhaus Bottrop